Kes dari amalan perubatan. Autistik tidak dapat dielakkan
Bapa kepada anaknya yang berusia lima tahun meminta nasihat mengenai taktik pengurusan dan pembetulan rawatan selanjutnya. Di majlis resepsi bersama. Aduan utama adalah pertuturan dan perkembangan psiko-emosi kanak-kanak yang tertangguh.
Bapa kepada anaknya yang berusia lima tahun meminta nasihat mengenai taktik pengurusan dan pembetulan rawatan selanjutnya. Di majlis resepsi bersama. Aduan utama adalah pertuturan dan perkembangan psiko-emosi kanak-kanak yang tertangguh.
Kanak-kanak itu mempunyai fizikal yang berkadar, secara fizikalnya berkembang mengikut usia. Tidak ada simptom yang signifikan secara klinikal pada saraf kranial. Sfera sensitif refleks adalah fisiologi. Tidak terdapat gangguan pergerakan.
Anak tetap dekat dengan ayah, hampir tidak membuat kontak mata, memalingkan muka. Dia melakukan hubungan lisan dengan kelewatan yang besar, pertuturan sangat sunyi dan tidak dapat dibaca, tanpa artikulasi yang dapat difahami, jawapan kepada soalan adalah monosllabic, praktikalnya tidak dapat dibezakan dalam makna tanpa pertolongan dari ayah. Pandangan diarahkan ke bawah atau ke arah ayah, kelihatan cemberut.
Menurut bapa, kehamilan dan kelahiran ibu tidak berlaku. Melahirkan adalah bebas, tepat pada masanya. Terdapat anak kedua dalam keluarga - seorang kakak berusia sepuluh tahun. Di dalam keluarga, keadaannya hampir berlaku perceraian, si ayah mengumumkan niatnya untuk bercerai, menjaga kedua anaknya untuk dirinya sendiri kerana perzinaan di pihak isterinya. Bapa adalah seorang tentera, juruteknik penerbangan mengikut profesion.
Sebagai rawatan, kanak-kanak itu diberi terapi neurometabolik nootropik, yang menurut ayahnya tidak memberi kesan yang signifikan. Anak lelaki itu menghadiri kumpulan terapi pertuturan di tadika.
- Beritahu kami mengenai anak anda dengan lebih terperinci, mungkin, selain pelanggaran perkembangan pertuturan, adakah perkara lain yang mengganggu anda?
- Ya, semuanya kelihatan normal. Sehingga berusia empat tahun, kami tidak memperhatikan kenyataan bahawa dia begitu menarik diri dan sukar bercakap. Ini mungkin salah, tetapi kami cuba meneka dan memenuhi kehendaknya. Mungkin itulah sebabnya dia malas untuk mengatakan sesuatu, untuk mengucapkan kata-kata. Oleh itu, dia cerdas, dia memahami segalanya dengan baik. Dia dengan cepat memahami apa-apa, bahkan mainan yang kompleks, dia menguasai telefon dalam masa yang singkat. Dia suka mendengarkan muzik melalui fon kepala saya, dan bukan hanya muzik apa pun, tetapi meminta AC / DC menghidupkannya, yang paling penting, lebih keras.
- Adakah anda pernah mengunjungi ahli psikologi, psikoterapi? Mereka menunjukkan kepada anak itu, menilai perkembangannya, apa yang mereka katakan?
- Ya sudah tentu. Kami diberitahu bahawa dia mungkin menghidap autisme atau sesuatu seperti itu, tetapi saya membacanya, nampaknya saya tidak begitu. Dia tidak berfikiran lemah sama sekali, saya katakan, pintar, tetapi dia tidak mahu bercakap. Dan dia tidak membuat hubungan dengan orang asing.
Anak itu dengan tenang berdiri separuh berpaling ke meja doktor, menghadap ayahnya, dan sedang melihat sesuatu di lantai di hadapannya.
- Beritahu saya, bagaimana dalam keluarga anda, ada episod dengan skandal, adakah anda bertengkar antara satu sama lain, kebetulan anda menangis, anda, ibu - antara satu sama lain atau pada anak-anak?
- Tidak, tidak ada perkara seperti itu. Ibu sama sekali tidak bising, saya juga, tidak ada adegan, jika anda bermaksud demikian, dan lebih-lebih lagi berkaitan dengan anak-anak. Kami sudah mengetahui hubungan kami dengan normal, ini bukan kali pertama pihaknya, saya bosan dengannya. Dia tidak keberatan bahawa anak-anak tinggal bersama saya, mereka akan menemuinya secara berkala, jadi semuanya baik-baik saja dalam hal ini.
- Mungkin anda ingat sesuatu yang trauma jiwa kanak-kanak, apa jua keadaan, peristiwa? Saya terutamanya berminat dengan faktor trauma suara - jeritan, bunyi? Mungkin semasa mengandung, selepas bersalin?
- Tidak, doktor, tidak ada yang istimewa. Ibu memakainya dengan tenang dan memperlakukan anak-anak dengan tepat, dan lebih-lebih lagi dalam semua yang saya suka, bahkan mungkin terlalu banyak.
- awak dari mana?
- Kira-kira setahun yang lalu mereka menetap di Krasnodar, dan sebelum itu mereka tinggal di Kamchatka.
- Anak-anak dilahirkan dan dibesarkan di sana? Di mana dan siapa anda bekerja di sana, di mana anda tinggal?
- Ya, tanah air mereka ada. Saya katakan, saya sendiri adalah juruteknik penerbangan, saya sekarang telah demobilisasi. Dia berkhidmat di lapangan terbang tentera, dan tinggal hampir di sebelahnya. Penerbangan penerbangan tentera berkhidmat.
- Adakah anda tinggal berhampiran lapangan terbang?
- Ya, rumah pegawai kami hampir saling berdekatan.
- Saya dapat bayangkan: bunyi enjin semasa ledakan, pada awal, afterburner … Berlepas setiap hari, mendarat.
- Ya, dengan pengecualian yang jarang berlaku sepanjang masa, tetapi anda tahu, anda terbiasa dengan kebisingan, kami tidak menyedarinya.
- Bagaimana dengan anak-anak?
- Ya, mungkin, tapi kami cuba menutup tingkap. Walaupun tidak selalu, anda betul. Tetapi entah bagaimana saya tidak berhubung sama sekali …
- Mungkin tidak ada yang bertanya tentang ini, saya faham. Faktanya adalah bahawa semua kanak-kanak berbeza, dan morfologi sistem saraf dan kepekaan alat sensori - visual, pendengaran - juga boleh berbeza mengikut susunan besarnya. Dalam psikologi sistem-vektor, terdapat konsep "vektor bunyi". Orang yang mempunyai vektor bunyi mempunyai penganalisis auditori yang terlalu sensitif. Terdapat setiap alasan untuk mempercayai bahawa anak anda memilikinya. Anak dikurniakan ini sejak lahir, bahkan semasa tempoh perkembangan intrauterin, sistem sarafnya berkembang di bawah pengaruh ciri-ciri yang diberikannya. Kanak-kanak dan orang dewasa seperti ini sangat sensitif terhadap sebarang bunyi.
Zon pendengaran utama di korteks serebrum bertanggungjawab bukan sahaja untuk persepsi bunyi, tetapi juga untuk integrasi multisensori, seperti yang dilakukan, pemeriksaan semula, pengesahan maklumat tentang dunia di sekitarnya yang memasuki otak melalui penganalisis lain. Itu pada tahap fisiologi mengesahkan dominasi vektor bunyi.
Tempoh pembentukan dan pembentukan alat pendengaran pada tahap embriogenesis sangat penting bagi kanak-kanak yang sihat. Masa perkembangan awal kanak-kanak seperti itu menjadi tidak kurang pentingnya, di mana ia harus dilindungi dengan berhati-hati dari bunyi kuat, suara kuat, dan jeritan dari ibu bapa dan terutama ibu tidak boleh dibiarkan.
Tetapi di sini, dari kata-kata anda, saya faham bahawa semuanya sepatutnya berjalan lancar, tetapi kebisingan enjin jet yang beroperasi dengan kuasa penuh adalah faktor yang sangat penting dalam trauma bunyi, tepat untuk anak ini, yang dikurniakan oleh alam semula jadi dengan vektor bunyi. Manakala anak perempuan pertama anda dapat berkembang dengan cukup baik dalam keadaan yang sama, kerana kemungkinan besar dia tidak mempunyai vektor yang baik dan, oleh itu, semua ciri neurofisiologi.
Harap maklum bahawa anak anda ingin mendengar muzik lantang, setahu saya, kreativiti kumpulan ini jauh melebihi apa yang disebut melodi yang tenang. Dari segi tahap desibel dan sifat suaranya, hard rock cukup setanding dengan bunyi enjin jet pesawat.
Malangnya, sekarang kita hanya dapat membuat andaian mengenai sebab-sebab yang mendasari kelewatan perkembangan pertuturan anak. Artikulasi yang betul, pengucapan kata tidak mungkin tanpa persepsi yang jelas mengenai pertuturan. Terdapat banyak contoh ini. Anak-anak yang benar-benar terpencil dan dibesarkan dalam keluarga pekak dan bisu mempunyai kesulitan tertentu dalam komunikasi lisan. Ini juga berlaku untuk kanak-kanak yang dibesarkan di luar masyarakat.
- Doktor, tetapi kami memeriksa pendengarannya, doktor mengatakan bahawa semuanya berjalan lancar.
- Sudah tentu, semuanya betul, anda diberitahu dengan betul. Audiogram akan sempurna, mungkin lebih sempurna. Inilah intinya. Kami bercakap mengenai peningkatan kepekaan terhadap bunyi dan, oleh itu, mengenai kerentanan yang lebih besar. Adakah anda faham apakah ambang persepsi itu? Apakah rangsangan transendental, fenomena penghambatan transendental? Dengan ambang persepsi yang sangat rendah, kanak-kanak itu dapat mendengar dan membezakan getaran suara yang paling senyap, dan kami melepaskannya desibel kekuatan yang melarang. Ini sangat trauma. Walau bagaimanapun, kita tidak membincangkan perubahan morfologi. Anda menunjukkan anak anda kepada mana-mana doktor THT atau pakar neurologi, dan kami tidak akan menemui penyimpangan yang ketara semasa pemeriksaan rutin. Kami bercakap tentang gangguan yang sangat halus yang dapat dilihat dalam kumpulan sejumlah tanda neuropsikiatri,tetapi mereka tidak akan selalu dapat dibezakan secara anatomi.
- Apa yang harus kita lakukan sekarang?
- Mengenai rawatan ubat, di satu pihak, semuanya mudah, sebaliknya, tidak cukup. Tidak akan sukar bagi mana-mana doktor untuk memilih dan menetapkan terapi neurometabolik ubat untuk anda, tetapi adakah ia benar-benar berkesan dalam kes anda adalah persoalan besar, dan anda sendiri membicarakannya. Anda harus faham bahawa anak anda istimewa. Kanak-kanak dengan vektor bunyi berpotensi menjadi kecerdasan abstrak yang sangat kuat. Mereka boleh menjadi pintar sepanjang tahun mereka di beberapa bidang di mana kebolehan mereka dapat diterapkan. Namun, mereka jauh dari hidup dan bergerak seperti kebanyakan rakan sebaya mereka yang lain. Adalah perlu untuk mewujudkan persekitaran yang tenang dalam keluarga. Keluar AC / DC anda, beli muzik klasik yang tenang, biarkan.
Anda boleh menghidupkannya di dalam rumah dengan sangat tenang, seperti latar belakang yang halus. Jangan sampaikan suara anda kepada si kecil, jangan menuntut dari dia, sebagai contoh, apa yang mudah dilakukan oleh anak perempuan. Dia akan selalu lambat. Tetapi kita berpeluang mengajarnya mengucapkan kata-kata sedikit demi sedikit. Cuba dia bertanya dan sebutkan apa yang dia perlukan. Sudah tentu, hubungan baik dengan ibunya penting untuknya. Sekiranya dia memberikannya rasa aman, akan lebih mudah baginya untuk menyesuaikan diri. Mengenai hubungan anda dengan pasangan anda, luangkan masa anda untuk membuat keputusan akhir secepatnya. Saya sangat mengesyorkan agar anda berdua mendengar sekurang-kurangnya tahap latihan asas dalam psikologi vektor sistem oleh Yuri Burlan. Anda akan selalu mempunyai masa untuk bercerai, maka, selepas kuliah, anda akan membuat keputusan dengan pemahaman baru tentang diri anda, hubungan anda dan anak-anak anda.
